Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
В организме каждого человека обитают миллионы микроорганизмов, вес которых в совокупности составляет около двух килограммов. Среди них выделяется кишечная палочка, которая занимает достаточно важное место. В зависимости от условий можно выделить две противоположные стороны её роли в жизни человека: на первой стороне кишечная палочка полезна, т.к. способствует формированию здоровой микрофлоры и усвоению пищи, однако в некоторых случаях может стать причиной серьёзных медицинских проблем. В данной статье мы расскажем о различных методах выявления кишечной палочки в организме.
Escherichia coli, также известная как кишечная палочка, имеет палочковидную форму и является одной из самых известных бактерий человека и некоторых животных. Существует более сотни разных разновидностей этого микроорганизма, большинство из которых не являются опасными, но несколько штаммов могут вызвать серьезные инфекции.
Один из более необычных видов кишечной палочки, известный как штамм О141:Н4, стал известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. Эпидемия была связана с более чем 4000 случаями заболевания в период с мая по июнь. В результате этой инфекции погибло 43 человека.
Обычно, в толстом кишечнике здорового человека, количество Escherichia coli составляет от 104 до 1010 колоний образующих единиц (КОЕ) в 1 мл кишечного содержимого. Эта бактерия помогает перевариванию пищи, синтезирует витамины и создает благоприятную среду для роста других полезных бактерий, таких как лактобактерии и бифидобактерии.
Как получить результаты анализа на кишечную палочку
Выявление материала ДНК кишечной палочки проводится через быстрый анализ, результат которого можно получить в течение 1-2 рабочих дней. Однако, при бактериологическом анализе на кишечную палочку, результаты могут быть получены только через 5-7 дней. В этот промежуток времени проводится выращивание культуры клеток, определяется вид бактерии, а также проводится тест на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Важно отметить, что в норме кишечная палочка может присутствовать только в толстом кишечнике, кроме него наличие этой бактерии говорит о наличии болезненных процессов в организме. Если анализы производятся с мазка или мочи, отрицательный результат является наилучшим. При исследовании содержимого кишечника наличие энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7, также нежелательно. Во многих лабораториях подходят к данному вопросу серьезно, проводя быстрый ПЦР-тест на всю группу бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам и бактериофагам выдается бланк, на котором отмечена степень влияния того или иного препарата на рост бактерии. Данный бланк позволяет врачу быстро подобрать наиболее эффективный и действенный препарат для лечения конкретного случая.
Где можно сдать анализ на кишечную палочку
Хотите сдать анализ на эшерихиоз? Не проблема! Ответственность за проведение таких исследований берут как обычные поликлиники, так и частные лаборатории. Однако, будет здорово, если вы заранее уточните метод, который будет использоваться в вашем исследовании.
Особенно желательно, чтобы бактериологические исследования проводились в клиниках и лабораториях, которые обладают автоматическими или полуавтоматическими анализаторами. Это позволяет исключить человеческий фактор и значительно расширить список антибиотиков и бактериофагов для проведения анализа. Такой уровень окажут как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных заболеваний, так и хорошо оборудованные частные медицинские центры.
Не забывайте также обратить внимание на сроки проведения исследования. Чтобы получить достоверный результат бактериологического анализа, не меньше пяти дней потребуется на выращивание нужного количества бактерий. Если исследование займет больше 7-10 дней, это будет свидетельствовать о том, что анализ будет проводиться в сторонней лаборатории. Обратите внимание: транспортировка биоматериала не является наилучшим вариантом, так как чем быстрее будет доставлен материал, тем более точным будет результат исследования.
Выбирать лабораторию для сдачи анализов следует со всей ответственностью. Ведь даже самые точные результаты исследований будут бесполезны, если врач не поверит им и назначит повторное исследование в другом месте. Это потребует дополнительных временных и денежных затрат. Если же все сделано правильно с самого начала, можно избежать таких проблем.
Одним из важных аспектов здоровья является баланс микрофлоры кишечника, в котором кишечная палочка играет важную роль. Когда микрофлора находится в норме, она выполняет множество полезных функций - помогает синтезировать витамины, переваривать пищу, создавать благоприятную среду для жизни других полезных микробов. Однако даже небольшие отклонения могут привести к серьезным заболеваниям. Поэтому важно своевременно контролировать состояние микрофлоры и принимать необходимые меры при выявленных отклонениях.
Однако не стоит забывать о том, что принимать решения о своем здоровье и лечении необходимо только после консультации с квалифицированным врачом. Вся представленная информация о здоровье и медицине должна рассматриваться исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
У человеческого организма есть множество механизмов, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их обитания. Но если эти механизмы дадут сбой, это может привести как к легким проходящим расстройствам, так и к действительно серьезным заболеваниям, иногда с летальным исходом. Кишечная палочка, например, может вызывать различные заболевания, начиная от диареи и заканчивая тяжелыми менингитом и коли-сепсисом. Обнаружение бактерии в любых органах помимо толстого кишечника уже говорит о возникновении нарушений.
Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или резком снижении иммунитета. Если бактерия попадет в женскую половую систему, то вызовет воспалительные заболевания, такие как кольпит и аднексит. Беременность и период после родов считаются особенно опасными, потому что кишечная палочка может вызвать внутриматочную инфекцию и послеродовый эндометрит у матери. У мужчин тоже есть риск заражения. Если кишечная палочка попадет в уретру, то вызовет уретрит, воспаление придатков и яичек.
Кроме этого, обычная кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию и пищевые отравления.
В большинстве случаев мутировавшая кишечная палочка попадает в организм через продукты питания, такие как немытые овощи, молоко и плохо обработанное мясо. Однако в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Анализ может быть назначен при подозрении на заболевание, вызванное патогенной кишечной палочкой. Обычно, это происходит при появлении диареи у детей младшего возраста или у путешественников, побывавших в странах с низким уровнем гигиены. Вовремя проведенный анализ поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Стоит отметить, что некоторые штаммы кишечной палочки могут вызвать тяжелое состояние - гемолитико-уремический синдром (ГУС). При этом образуется большое количество тромбов в мелких сосудах, собственные эритроциты разрушаются и возникает тяжелая стресс-реакция организма. Если есть подозрение на ГУС, обязательно проводится анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.
При возникновении воспалительных заболеваний органов половой системы, послеродовых эндометритов и других, стандартным методом диагностики является бактериологический анализ. Этот анализ также может показать наличие кишечной палочки.
Другим распространенным показанием к проведению бактериологического анализа является дисбактериоз, который возникает при изменении состава микрофлоры кишечника. Несбалансированная микрофлора может привести к проблемам с пищеварением, урчанию и болям в животе в результате повышенного всасывания токсинов и отсутствия витаминов, что в свою очередь вызывает слабость, утомляемость и другие неспецифические симптомы.
При возникновении подозрения на патологический процесс в организме, врачи часто назначают анализы на предмет наличия кишечной палочки. Данный микроорганизм может быть выявлен в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также во время исследований — в ране или легких.
Основным методом анализа, используемым для обнаружения кишечной палочки, является бактериологический посев. Врачи берут небольшое количество материала и помещают его на питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результаты анализа подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единицей измерения является КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
В лабораториях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, выращивая микробы на специальных колониях. Для этого в чашку Петри помещают микроорганизмы и на ее поверхность выкладывают диски, содержащие определенный антибиотик. Если антибиотик действует, то образуется "пустое" кольцо вокруг диска, где рост микробов отсутствует. Таким же образом проводят тесты с бактериофагами.
Кроме ручного способа, существует полуавтоматический метод исследования чувствительности к антибиотикам. Микробы "засевают" в специальные кассеты, уже содержащие определенный набор антибиотиков. После этого кассеты помещают в анализатор.
Для выявления наличия патогенной кишечной палочки используют метод ПЦР-диагностики. Но метод не позволяет определить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Кроме методов, которые включают выделение чистой культуры кишечной палочки, есть еще и косвенные способы, которые также могут указывать на заражение. Например, в ходе общего анализа мочи могут обнаружиться бактерии в виде палочек, но для того, чтобы точно определить их вид, потребуется бактериологический посев. Аналогичная ситуация наблюдается и в случае копрограммы. Этот анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, однако он не может точно выявить конкретные бактерии.
Путем общего анализа крови можно выявить характерные сдвиги, которые свойственны воспалительным заболеваниям. Однако данные изменения могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и другими воспалительными заболеваниями, такими как дизентерия или пневмония, например.
Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку
Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.
Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.
Вы знали, что кишечная палочка откладывается в организме ребенка уже в первые дни его жизни? Около 40 часов после рождения здоровая микрофлора начинает обитать в кишечнике грудного младенца, включая кишечную палочку. Эта связь будет продолжаться на протяжении всей жизни человека.
Если необходим анализ мочи для бактериологического исследования, то следует использовать специальную стерильную емкость, которую можно использовать в любое время суток. До сбора материала обязательно нужно принять душ, чтобы избежать заражения бактериями, которые могут находиться на поверхности кожи. Чем быстрее образец доставлен в лабораторию, тем лучше.
Для подозрения на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, необходимы мазки и соскобы из урогенитального тракта. Этот анализ можно взять сразу в лаборатории или на приеме у врача. Врач использует специальную щеточку, чтобы снять мазок с уретры, стенок влагалища или шейки матки. Хоть это и не самая приятная процедура, но без нее не обойтись.
Фото: freepik.com