Гемоглобин в организме: какова норма и что могут значить отклонения?
Перед визитом к врачу мы обычно не задумываемся о том, как устроено наше тело, как работают его системы и, тем более, клетки. Но бывает, что после прохождения анализов крови мы сталкиваемся с ситуацией, когда тот или иной компонент в нашем организме присутствует в недостаточном или избыточном количестве. Сегодня мы поговорим о гемоглобине: что это за вещество, какова оптимальная его концентрация и какие меры нужно принимать, если уровень гемоглобина не в норме.
Гемоглобин — это важный белок в нашем организме, который выполняет роль такси, доставляющего кислород во время вдоха и углекислый газ при выдохе. Нормальные физиологические формы гемоглобина включают оксигемоглобин, который доставляет кислород, и карбогемоглобин, который осуществляет перевозку углекислого газа.
Однако, кроме физиологических форм, существуют также патологические формы гемоглобина, которые могут привести к различным заболеваниям. Дисгемоглобины, включающие HbА 1С, гликированный гемоглобин, карбоксигемоглобин и метгемоглобин, связанные с угарным газом и некоторыми химическими веществами, не приносят пользы нашему организму и могут привести к возникновению диабета и других заболеваний.
Концентрация гемоглобина также может изменяться в зависимости от образа жизни человека. Поэтому, необходимо следить за его уровнем и принимать меры по коррекции показателей гемоглобина в случае необходимости.
Анализы на определение уровня гемоглобина
В данном материале мы рассмотрим анализ на общий уровень гемоглобина. Обычно, такой показатель определяется при прохождении клинического анализа крови. Это базовое исследование, которое проводят при подозрении на большинство заболеваний, а также в рамках профилактического медицинского осмотра и для контроля эффективности лечения.
Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо сдавать его натощак в утренний период. Предшественником анализа стоит избегать физических нагрузок, жирной пищи, алкоголя и принятия лекарств. Процедура сдачи анализа не вызывает сложностей: обычно медицинский работник берет небольшое количество крови из вены или пальца с помощью шприца или вакуумной пробирки с иглой. Получение результатов зависит от скорости работы лаборатории и может занимать от нескольких часов до нескольких дней.
Уровень гемоглобина в анализе обычно обозначается латинской аббревиатурой Hb и измеряется в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если измеренное значение представлено в г/дл, то для перевода в г/л необходимо умножить показатель на 10.
После прохождения анализа крови в лаборатории, пациенту выдают результаты, на которых можно ознакомиться с нормальными значениями гемоглобина для разных возрастных и половых групп.
Дети, сразу после рождения и в первые три дня, имеют самые высокие показатели гемоглобина - от 145 до 225 г/л. Однако, к семидневному возрасту, оптимальное значение составляет уже 135–215 г/л, для двухнедельного ребенка – 125-205 г/л. В возрасте месяца оптимальный показатель – 110-175 г/л, в двухмесячном – 90-140 г/л. С трех месяцев до полугода оптимальным считается уровень от 90 до 135 г/л. Далее, до 5 лет, оптимальный диапазон гемоглобина колеблется в пределах 105–140 г/л, в возрасте от 5 до 12 лет – 115-145 г/л. Однако, при достижении возраста 12 лет, оптимальный уровень зависит не только от возраста, но и от пола. Так, для мальчиков от 12 до 15 лет оптимальными считаются показатели 120–160 г/л, а для девочек от 12 до 15 лет – от 112 до 152 г/л. В дальнейшем, до совершеннолетия, оптимальные значения гемоглобина для мужчин составляют от 117 до 160 г/л, а для женщин от 115 до 153 г/л.
Для женщин начиная с 18 лет оптимальным является содержание гемоглобина в пределах от 120 до 150 г/л. Во время беременности границы нормы расширяются – допустимы значения от 110 до 155 г/л, и снижение до 105 г/л во втором триместре. Кроме того, у женщин уровень гемоглобина может падать во время менструации до 100 г/л.
У мужчин нормальный уровень содержания гемоглобина в возрасте 18-45 лет варьируется от 130 до 160 г/л. Однако, с возрастом границы нормы расширяются - уровни от 120 до 180 г/л считаются оптимальными после достижения 65 лет.
Повышенный уровень гемоглобина: что это означает
Правильные показатели уровня гемоглобина - это основа здоровья! Однако, насколько считать уровень гемоглобина чрезмерно высоким? В этом вопросе, лучше всего обратиться к своему лечащему врачу, так как в некоторых ситуациях даже уровень на 1 г/л выше нормы является отклонением. Общепринято считать, что уровень гемоглобина выше нормы на 20 г/л считается высоким.
Если средняя концентрация гемоглобина повышена, это может указывать на наличие серьезного заболевания: нарушения ЖКТ, астму, опухоль, аллергию, сердечную недостаточность и т.д. Повышенный уровень гемоглобина приводит к слабости, быстрой утомляемости, нарушениям сна и головной боли.
Однако, следует отметить, что повышенный уровень гемоглобина может быть нормальным у курильщиков со стажем, жителей высокогорных районов и некоторых спортсменов, включая альпинистов.
При оценке уровня гемоглобина, также необходимо учитывать индивидуальные особенности образа жизни. Например, высокий уровень гемоглобина у курящих часто вызван большим количеством дисгемоглобина HbCO - соединения с угарным газом. Если у курильщика общий показатель гемоглобина на нижней границе нормы, то на самом деле, он может испытывать дефицит этого сложного белка.
Недостаточное количество гемоглобина в крови, которое называют анемией, может быть интуитивно замечено благодаря некоторым ее симптомам. Например, кружится голова, нарушается сон, мерзнут конечности, кожа становится бледной - это может быть свидетельством нехватки гемоглобина. Однако, анемию условно разделяют на три степени: легкую (гемоглобин от 90 до 110 г / л), среднюю (гемоглобин от 70 до 90 г / л) и тяжелую (гемоглобин менее 70 г / л). Если значение гемоглобина очень низкое, менее 40 г / л, требуется немедленная госпитализация.
Низкий показатель гемоглобина может свидетельствовать о различных проблемах, таких как нарушения усвояемости пищи, наличие аутоиммунных заболеваний, внутренние кровотечения, инфекции, опухоли.
Тем не менее, если средняя концентрация гемоглобина в крови снижена, это не всегда означает, что пациент страдает от серьезного заболевания. Это может быть вызвано перенесенной операцией, травмой, недавней потерей крови, регулярным донорством, а также особенностями питания (например, увлечением низкокалорийными диетами или вегетарианством). У женщин легкая анемия возможна в период менструации.
Гемоглобин - это белок, который помогает тканям нашего тела получать необходимый кислород. Анемия может быть симптомом опасных заболеваний, неправильного питания, физиологических состояний или внешних факторов. Но, независимо от причины, лучше немедленно начинать терапию.
Фото: freepik.com