Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска
Как показывают статистические данные, дети в возрасте до года ежегодно могут перенести от двух до 12 различных случаев заболевания ОРВИ, в то время как у детей-дошкольников этот показатель может достигать до шести эпизодов за аналогичный период.
Поэтому особое внимание уделяется использованию лекарственных препаратов для лечения и профилактики этих заболеваний. Однако необходимо учитывать, что перечень лекарств, которые подходят для данной возрастной группы, ограничен требованиями безопасности.
Также очень важно, чтобы лекарство для детей было не только безопасным, но и эффективным. Существует научное обоснование для назначения интерфероновых препаратов детям. Роль интерферона в защите организма изучена как в результате специальных исследований, так и на практике.
Детская иммунная система по своей природе отличается от иммунной системы взрослого человека. Взрослый иммунитет обычно сложен и эффективен в защите организма от вредных бактерий и вирусов. В то время как для защиты их здоровья дети нуждаются в специальной заботе.
У детей младшего возраста иммунитет более уязвим, что связано с незрелостью клеток и неразвитой микробиотой слизистых оболочек носа и рта, которые являются первым барьером на пути микроорганизмов. Дети также находятся в группе риска из-за несостоятельности иммунного ответа на вторжение вирусов.
Иммунная система ребенка проходит три критических периода развития до двух лет:
-
С рождения до 28 дней жизни. На этом этапе иммунитет младенца пассивен, и защитные свойства интерферона (ИФН) вырабатываемого иммунной системой незначительны. В основном, защиту организма обеспечивают материнские антитела.
-
С трех до шести месяцев. Во время второго критического периода антитела, полученные от матери, разрушаются, и собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции за счет синтеза иммуноглобулинов практически не создает иммунологической памяти. Это приводит к недостаточности местной иммунной системы, повышению частоты возникновения рецидивов ОРВИ, дисбиоза, кишечных инфекций и кожных заболеваний.
-
С года до двух лет. В этот период у ребенка увеличивается частота контактов с внешним миром, а значит, повышается вероятность заражения вирусными заболеваниями. Однако, ответ на инфекцию перестраивается с Th2 на Th1, уже характерный для взрослых. Система местного иммунитета остается незрелой, что может приводить к склонности к рецидивам вирусных заболеваний ЛОР-органов, чувствительности к пищевой аллергии.
Иными словами, в первые два года жизни иммунитет детей еще не полностью развит, их защитные силы организма менее эффективны, чем у взрослых. При острой вирусной инфекции элементам иммунной системы ребенка часто не хватает интерферона, поэтому требуется дополнительный источник этого важного компонента. При этом, рекомбинантный интерферон, идентичный по составу интерферону человека, используется в современных лекарствах для активации иммунной системы ребенка.
Часто болеющие дети, которые испытывают трудности с выработкой интерферона-альфа, нуждаются в особенно длительной интерферонотерапии. Применение этого метода позволяет не только эффективно бороться с инфекционным заболеванием, но и помогает организму ребенка укреплять свои иммунные силы.
Для борьбы с первыми признаками ОРВИ у детей, врачи назначают препараты на основе интерферона. Они эффективны для детей всех возрастов, включая младенцев. Безопасность использования нашла подтверждение, так как большинство лекарственных средств с ИФН не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов. Однако для детей с аутоиммунными или аллергическими заболеваниями, следует применять данные препараты с осторожностью.
Все препараты, содержащие интерферон, могут быть разделены на две группы в зависимости от способа применения. Какие именно средства могут быть использованы для лечения ОРВИ у детей?
Назальные средства для борьбы с ОРВИ и гриппом являются широко распространенными лекарственными средствами, включающими капли и спреи. Хотя общее воздействие на организм ребенка минимально, назальные средства имеют преимущество в том, что они действуют на слизистой респираторного тракта ― там, где происходит внедрение вируса. Поэтому специалисты рекомендуют использовать назальные средства также для профилактики ОРВИ. Это отличается от сосудосуживающих капель, которые направлены на борьбу только со симптомами заболевания. Назальные средства на основе интерферона блокируют способность вируса к размножению и тем самым препятствуют дальнейшему развитию заболевания.
Среди эффективных назальных средств, предназначенных для детей, находятся капли «Генферон® лайт» (ЛСР-009046/10) и спрей «Генферон® лайт», которые содержат интерферон. Кроме того, спрей содержит также таурин, который выполняет функцию антиоксиданта и обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Капли и спрей «Генферон® лайт» имеют аналогичный состав и рекомендованы для детей от 14 лет. В одной дозе капель содержится 50 000 МЕ интерферона.
Гриппферон® на основе интерферона альфа-2b выпускается как капли (Р N000089/01), так и спрей (ЛП-001503) и предназначен для использования у детей с рождения. В 1 мл препарата содержится не менее 10 000 МЕ интерферона.
Ингаро® (ЛС-001330) ― это другое назальное средство на основе интерферона-гамма (10 000 МЕ) для интраназального использования. Препарат выпускается в форме порошка (лиофилизата), который необходимо растворить в специальной жидкости перед использованием. Он разрешен для детей от семи лет.
Таким образом, назальные средства являются эффективным средством для борьбы и профилактики ОРВИ и гриппа у детей, и правильный выбор лекарства может существенно помочь детям справиться со своим заболеванием.
Свечные лекарства, представленные в виде суппозиториев, являются наиболее удобной формой лекарственной терапии для самых маленьких детей - от рождения до двух лет. Это связано с тем, что при использовании этой формы лекарство не может быть срыгнуто, выплюнуто, отказано или пострадать от агрессивного воздействия среды пищеварительного тракта. Введение суппозитория позволяет действующему веществу проникнуть в систему геморроидальных вен, где оно начинает своё активное действие и оказывает системный противовирусный эффект на организм ребенка. При этом, все лекарственные компоненты минуют желудок и кишечник, где находится соляная кислота и ферменты, которые могут значительно снизить лечебный эффект препарата. В отличие от других форм лекарств, свечные средства не вызывают раздражение слизистой оболочки кишечника и желудка.
На территории Российской Федерации зарегистрированы несколько препаратов на основе интерферона в форме суппозиториев, выделяющихся разной дозировкой:
- "Генферон® Лайт" - 125,000 МЕ;
- "Виферон®" - 150,000 МЕ;
- "Кипферон®" - 500,000 МЕ.
Разные дозировки объясняются тем, что молекулы интерферона под воздействием кислорода начинают разрушаться. В присутствии антиоксидантов, препарат может сохранять свою активность даже при хранении. Препарат "Кипферон®" не содержит антиоксидантов, поэтому максимальное содержание интерферона достигается за счет более высокой дозировки активного вещества. Препарат "Виферон®" содержит дополнительные компоненты - витамины C и E, которые выступают в качестве антиоксидантов, позволяя снизить дозировку до 150,000 МЕ. Комбинированный препарат "Генферон® Лайт" содержащий таурин и интерферон является единственным препаратом, который может гарантировать высокое противовирусное действие благодаря содержанию мощного антиоксиданта. Клинические исследования подтвердили, что комбинация таурина и интерферона оказывает более высокий эффект, чем монотерапия интерфероном: на 1,5 раза при гриппе и на 6 раз при герпесе.
При выборе препарата на основе интерферона для лечения ОРВИ у маленького ребенка необходимо учитывать несколько критериев. Кроме состава и формы выпуска необходимо принимать во внимание схему лечения. Чем она проще и чем меньше количество применений препарата, тем лучше. Также родители должны выяснить, сколько именно лекарства потребуется на один курс. Очень часто бывает так, что упаковки, приобретенной на курс, не хватает, и родителям приходится покупать новую упаковку дополнительно из-за нескольких приемов, что вызывает дополнительные расходы.
Один из ключевых факторов при выборе является стоимость лекарства, но она не должна быть единственным решающим критерием. Безопасность и эффективность препарата следует ставить на первое место, тем более что речь идет о здоровье ребенка. Поэтому следует помнить, что производители лекарств постоянно создают новые препараты для лечения ОРВИ, но без рекомендаций врача их использование может принести больше вреда, чем пользы. Важно понимать, что лечить ребенка должен врач, а не родственники или знакомые.
Фото: freepik.com