Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы
Для составления правильной терапевтической схемы при легочных заболеваниях врачу требуется провести специальное обследование дыхательной системы. Не достаточно просто выслушать пациента и узнать о его жалобах, поскольку многие заболевания могут проявляться схожими симптомами. Например, одышка может говорить как о наличии воспаления легких (пневмония), так и о развитии эмфиземы, появлении новообразований в легких или скоплении жидкости в плевральной полости. Цель врача состоит в том, чтобы грамотно подобрать метод исследования, который быстро и максимально точно поможет определить заболевание без излишних проблем для пациента.
Важность диагностики заболеваний легких
Заболевания легких являются одной из самых распространенных проблем с дыхательной системой. Согласно статистике, более половины всех случаев хронических заболеваний, связанных с легкими и бронхами. Существует множество патологий, связанных с дыхательной системой, таких как пневмония, рак легких, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), туберкулез, астма и бронхиты.
Такие заболевания не ограничиваются только курильщиками или жителями экологически неблагополучных регионов. Любой человек может быть подвержен воспалению или новообразованию в легких, и эти процессы могут быть крайне опасными. В связи с этим, врачи рекомендуют регулярно проходить обследования легких для профилактики возможных заболеваний.
Современные методы диагностики легочных заболеваний на сегодняшний день обладают множеством опций. В данной статье рассмотрим основные методы исследования легких и дыхательных путей.
Способы диагностики включают в себя: рентгеноскопию, компьютерную томографию, бронхоскопию, фиброоптическую бронхологию, спирометрию.
Рентгеноскопия является наиболее доступной методикой исследования легких. Будучи простым и быстрым методом, он часто применяется для первоначального скрининга и выявления хронических легочных заболеваний.
Компьютерная томография, в свою очередь, более точна и позволяет в исключительных случаях выявить заболевания, не видимые при рентгеноскопии.
Бронхоскопия, фиброоптическая бронхология - методы, применяемые при выявлении заболеваний дыхательных путей.
И, наконец, спирометрия - функциональный тест, назначаемый при подозрении на заболевания, связанные с нарушением функций дыхательных путей.
Использование современных методов диагностики легочных заболеваний врачами необходимо для точной и своевременной диагностики заболеваний и выделения правильной тактики лечения.
Существует несколько методов рентгенологического исследования легких, позволяющих получить информацию о состоянии органов. Каждый метод имеет свои особенности и предназначен для определенных целей.
Первый и наиболее распространенный метод - рентгеноскопия. Для этого обследования необходимо использование рентгеновского аппарата. Изображение выводится на экран, что позволяет проводить обследование в режиме реального времени. Метод позволяет выявить наличие изменений в структуре легочной ткани, обнаружить очаги уплотнения или полые пространства, а также наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Но основной недостаток метода – невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.
Рентгенография - метод диагностики легких, который также осуществляется при помощи рентгеновского аппарата. Но в отличие от рентгеноскопии, изображение не выводится на экран, а фиксируется на пленку. Этот метод очень точный и информативный, позволяющий выявить даже самые мелкие изменения. Рентгенография используется для выявления аномалий развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличия опухолей и параразитов, а также туберкулеза.
Третий метод - флюорография, по определенным параметрам напоминающий рентгенографию. Изображение может быть распечатано на малоформатной пленке или выведено на монитор. Этот метод используется для первичного скрининга и массовых профилактических обследований, так как увидеть детали с его помощью нельзя. В цифровой флюорографии используется более низкое радиационное воздействие на человека, но качество картинки в сравнении с рентгенографией может быть несколько хуже.
Компьютерная томография - это рентгенологический метод диагностики легких, в котором может быть получено очень четкое изображение поперечных срезов грудной клетки и всех ее органов. В результате может быть увидено изменение в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
Бронхография - это вариант рентгенографии, проводимый под местной анестезией. Для этого обследования в просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
Важно отметить, что при рентгеноскопии, рентгенографии и других методах пациент получает небольшую дозу излучения. Современные аппараты совершенно безопасны, и доза полученного облучения при обследовании на них будет ничтожно мала – менее чем вы получите, проведя весь вечер у телевизора.
Эндоскопические исследования – это методы обследования внутренних органов и полостей при помощи специальных инструментов, называемых эндоскопами. Рассмотрим два из них.
Первый метод – бронхоскопия, применяемая для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Используется специальный прибор - бронхоскоп, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии, извлечения инородных тел или удаления полипов. Для ограждения пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею, после чего можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять маленькую частичку ткани для анализа (биопсии), сделать снимок бронхов. Этот метод помогает выявить эрозии, язвы, опухоли и используется для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
Второй метод – торакоскопия, эндоскопическое исследование плевральной полости. Оно проводится с помощью специального инструмента - торакоскопа, который вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки и взять пробу тканей. Торакоскопия по принципу действия напоминает бронхоскопию, и используется для осмотра плевры, выявления опухолей, плевральных выпотов, грудного остеомиелита и других заболеваний плевры.
Ультразвуковое исследование легких является важным методом диагностики. Однако, из-за невозможности ультразвуковых волн проникнуть через альвеолы, его использование в исследовании органов дыхания ограничено. В частности, данный метод находит свое применение при выявлении наличия плевральных выпотов. Кроме того, ультразвуковая диагностика легких может быть полезна при контроле проведения пункции и дренирования плевральной полости. Следовательно, использование УЗИ позволяет проводить более точное и эффективное лечение заболеваний легких.
Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.
Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.
Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Исследование мокроты проводят двумя способами: микроскопическим и бактериоскопическим. Первый позволяет выявить паразитов, бактерии, слизь, различные образования и также обнаружить туберкулез. Бактериоскопический метод выявляет возбудителей различных легочных инфекций.
В арсенале современной медицины есть и другие методы обследования легких, но микроскопический и бактериоскопический методы чаще всего используются. Чтобы получить наиболее точное представление о состоянии, иногда проводят дополнительные исследования, которые дополняют друг друга.
Фото: freepik.com