Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления
До 40% всех случаев летального исхода в России вызваны инфарктом миокарда. В то же время, если врачам удается спасти пациента, на его пути восстановления предстоит долгий и трудный путь. В статье мы поговорим о том, почему реабилитация после инфаркта настолько важна, какова ее продолжительность, этапы и типы.
Реабилитация после инфаркта: что важно знать
Инфаркт – это состояние организма, когда на фоне нарушения кровоснабжения, ткани начинают погибать, что вызывает патологические изменения органов. Заболевание поражает не только сердце, но и другие ткани организма. Особенно опасными являются инфаркты миокарда – это патологии, когда начинают отмирать мышечные ткани сердца. Существуют 2 вида инфаркта миокарда – мелкоочаговый и крупноочаговый, первый считается легким, второй – тяжелым, что может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, госпитализации и продолжительного восстановительного периода.
Важную роль в процессе выздоровления пациента играет реабилитация. Пациент пересматривает режим и рацион питания, свой образ жизни, отказывается от вредных привычек, и приобщается к лечебной физкультуре. Реабилитация позволяет не только существенно продлить жизнь, но и снизить риск повторного инфаркта.
Страшная статистика говорит о том, что примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час приступа. Виной тому – недостаточное знание пациентов о симптомах заболевания и отсутствие первой помощи. Людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи.
Практически сразу после обострения заболевания и в самый первый период лечения важнейшей задачей является решение психологических проблем, с которыми сталкивается пациент. В этот момент он осознает тяжесть болезни и ее последствий, чувствуя себя беспомощным и испытывая ужас и страх перед повторным приступом. Родственники жалуются на высокую проварачиваемость пациента, которая даже может перерасти в агрессивность. В таком положении невозможно обойтись без помощи профессионального психолога, который помогает больному осознать обстановку и увидеть, что инфаркт - это не приговор.
Восстановление позитивного настроя оказывает благоприятное влияние на скорость выздоровления, поэтому не стоит побрезговать обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Правильное питание имеет огромное значение в профилактике повторных сердечных приступов и восстановлении организма после инфаркта.
В первые дни в больнице порции пищи уменьшаются, чтобы снизить нагрузку на сердце. Пациентам рекомендуется употреблять супы и протертые продукты без соли и специй. В период рубцевания обильность питания увеличивается, но прием солёной и жирной пищи по-прежнему ограничивается.
В дальнейшем к следованию принципам правильного питания нужно привыкнуть. Как правило, это включает в себя уменьшение порций, исключение из рациона вредной пищи (жирной, соленой, сладостей, соусов и пряностей) и увеличение употребления свежих овощей, рыбы и морепродуктов, нежирных видов мяса. Важно также пить не менее одного-полутора литров жидкости в день.
В случае лишнего веса рекомендуется привести вес в норму. Конечно, это не означает строгой диеты, а всего лишь о снижении калорийности рациона до допустимых показателей.
Жизненный стиль
Вредные привычки могут значительно навредить здоровью, способствуя возникновению серьезных заболеваний. Если человек столкнулся с проблемами, связанными с инфарктом миокарда, ему стоит пересмотреть свой образ жизни. Для начала, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а также ввести регулярные физические нагрузки, оптимальные для его состояния. Кроме того, важен полноценный и здоровый сон.
Для тех, кто перенес операцию на сердце, в том числе стентирование, реабилитация является крайне важным этапом на пути к восстановлению здоровья. Однако, после выписки жизнь пациента должна измениться, чтобы избежать повторного инфаркта и других проблем. Необходимо заменить старые привычки и вкусы на более полезные и здоровые. Для успешной адаптации к новому режиму жизни, восстановительный период является ключевым моментом, помогающим сформировать правильные привычки и настроиться на здоровый образ жизни.
Безусловно, каждый случай инфаркта миокарда индивидуален. Тем не менее, врачи отмечают некоторые общие черты в разных степенях тяжести заболевания, описанные в официальной классификации. К примеру, первая степень характеризуется мелкоочаговыми инфарктами без осложнений, а четвертая - большими очаговыми инфарктами с аневризмой и другими серьезными осложнениями.
Правила классификации также оказывают влияние на продолжительность периода реабилитации пациента. Например, пациентам, которые перенесли небольшой инфаркт, потребуется около полугода для полноценного восстановления. В то же время длительность реабилитации увеличится вдвое или более для пациентов, переживших обширный инфаркт с осложнениями.
Каждый этап реабилитационного процесса требует времени и особого подхода. Например, у тяжелых пациентов будет задержка в подъеме, ограничение физической активности и т.д.
Реабилитационные мероприятия для пациентов после инфаркта начинаются уже на первых днях госпитализации. В этот период пациент находится под общим присмотром врачей, их задача - помочь вернуть здоровье и физическую форму. В целом, процесс восстановления после инфаркта можно разделить на несколько этапов, у каждого из которых есть свои особенности.
Первый этап - профилактика повторного инфаркта - направлен на обеспечение стабильного состояния пациента и предотвращение возможности повторного инфаркта. Врачи рекомендуют изменить образ жизни и включить режим физических нагрузок.
На втором этапе специалисты включают в программу реабилитации упражнения для восстановления физической формы. Они помогают пациенту вернуться к обычной жизни и повысить качество жизни после инфаркта. Этот этап может длиться некоторое время, но это зависит от состояния здоровья пациента.
Третий этап - профессиональная реабилитация - помогает вернуться к работе после инфаркта. Врачи обучают пациентов упражнениям, которые помогают улучшить работу сердца и продуктивность. Они также могут консультировать относительно различных вопросов, связанных с здоровьем сердца.
Четвертый этап - психологическая реабилитация - направлена на борьбу с психологическими последствиями инфаркта. Пациенты могут чувствовать себя беспомощными, бояться новой опасности, ощущать усталость и депрессию. Врачи помогают им бороться со своими эмоциями и рассказывают, как справиться с ними.
Таким образом, реабилитация после инфаркта - это многокомпонентный и длительный процесс, который затрагивает как физическое, так и психологическое состояние пациента. Каждый этап реабилитации имеет свои особенности, но все они направлены на одну цель - помочь пациенту вернуться к здоровому образу жизни.
Реабилитация на стационарном этапе
Стационарный этап реабилитации позволяет пациенту сделать первые шаги к выздоровлению. Он включает медикаментозное лечение, а также физические нагрузки и первичную психологическую помощь, которые являются особенно важными для ослабленного организма.
Профессионализм медицинских работников, постоянное наблюдение и внимательное отношение к пациенту имеют основное значение в стационарный период реабилитации. Тщательный контроль жизненных показателей способствует своевременному назначению лекарств и физической активности (например, комплекс ЛФК), а также оказыванию психологической помощи.
Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния пациента и составляет от одной до трех недель. Тем не менее, важно учитывать, что стационарный этап реабилитации лишь базовая часть процесса восстановления после инфаркта миокарда. На этом этапе пациент восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по питанию и дальнейшей реабилитации.
Период постстационарной реабилитации – важный этап в восстановлении здоровья пациента. Именно в течение этого периода состояние пациента стабилизируется, его психологический настрой нормализуется и он адаптируется к новому режиму питания и образу жизни. Кроме того, успешное прохождение этапа способствует снижению риска повторных приступов.
Существует несколько вариантов прохождения постстационарного периода. Один из них – восстановление в домашних условиях. Хоть такой вариант и является комфортным для больного, реализовать его достаточно сложно, поскольку требуются регулярные осмотры у кардиолога, проведение анализов, оздоровительных процедур, а также помощь психолога и сторонний контроль соблюдения режима питания и приема препаратов.
Второй вариант – восстановление в специализированных реабилитационных центрах, которые значительно превосходят домашнее восстановление по эффективности. Здесь созданы все условия для реабилитации, работают опытные врачи и применяются современные методики. В таких центрах пациентам также оказывают психологическую помощь и помогают избавиться от вредных привычек.
Третий вариант – восстановление в специализированных санаториях. Такие учреждения обладают квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием для проведения всех необходимых медицинских процедур и лечения. Кроме того, здесь благотворно влияет на пациента не только лечение, но и отдых, общение и развлечения. Однако у таких центров есть и минусы, такие как расположение вне города и, как следствие, недостаток контакта с близкими.
Четвертый вариант – восстановление в специальных пансионатах для пожилых людей, для которых реабилитация после инфаркта является сложным процессом. Здесь предоставляется медицинское обслуживание и квалифицированная помощь психологов.
Период постстационарной реабилитации обычно длится от полугода до года. Врачи рекомендуют начать с одного или нескольких курсов санаторно-курортного лечения, а после стабилизации состояния больного приступить к восстановлению организма дома, под наблюдением специалистов районной поликлиники.
Этап поддержания
Секрет успешной реабилитации заключается не только в полном выздоровлении, но и в поддержании достигнутого результата на протяжении всей последующей жизни. Именно поэтому возможности и ресурсы, которые предоставляются на этапе поддержания, являются не менее важными, чем те меры, которые были предприняты в начале лечения.
Что включает в себя этот этап? В первую очередь, это соблюдение диеты и здорового образа жизни: правильное питание и регулярные занятия физической культурой позволяют поддерживать организм в тонусе и снизить риск возникновения повторных приступов.
Кроме того, на этом этапе пациенты принимают поддерживающие медикаментозные препараты и посещают врачей для регулярного наблюдения и контроля за своим состоянием. Ведь только при условии соблюдения всех рекомендаций можно быть уверенным в успешном окончании лечения и снижении рисков возобновления заболевания.
Восстановительные методы
Для того чтобы организм мог восстановиться после перенесенного приступа, применяются комплекс мер в каждый из рассмотренных периодов. Восстановление может быть достигнуто с помощью приема лекарств, делая физические упражнения, соблюдая диету и, безусловно, изменяя образ жизни.
Переработанный текст:
Медицинский процесс лечения острого инфаркта миокарда на сегодняшний день подразумевает восстановление кровообращения в артериях, связанных с инфарктом. Данный процесс можно осуществить с помощью тромболитической терапии, а в случае рисков экстренного эносклерозного воздействия, можно установить стент, что является наиболее эффективным методом. Действующее вмешательство восстанавливает коронарное кровообращение у 90% пациентов. Если невозможно выполнить воздействие в течение 2 часов, тромболитическая терапия рассматривается как временная мера, которая позволяет немедленно спасти пациента, не тратя время на транспортировку. Некоторым пациентам требуется проведение операции аортокоронарного шунтирования.
Проявление болевого симптома обрабатывается внутривенным введением наркотического анальгетика. Антитромботическая терапия проводится для предотвращения повторного тромбообразования (ретромбоза). В некоторых случаях проводится антикоагулянтная терапия. Статины назначаются для снижения уровня холестерина. Обнаруживаются сложности острого инфаркта миокарда, такие как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта и т.д., соответствующее лечение также назначается.
В периоды после стационара и поддерживающего периода реабилитации, рекомендуется индивидуальное назначение терапии, исходя из наличия сопутствующих заболеваний и особенностей организма. Это может быть терапевтическое воздействие для снижения уровня давления, снятия отеков, нормализации уровня холестерина и др. Очень важным, особенно в первый месяц после инфаркта, остается регулярный мониторинг состояния пациента: При возникновении ухудшения врач может провести оперативное назначение необходимого лекарства.
Физическая реабилитация играет важную роль в восстановлении после инфаркта. Начинается она уже в первые дни после лечения в стационаре. Специальные физические нагрузки помогают пациенту восстановить обычные навыки, такие как сидение, поворот на кровати, самостоятельное умывание и чистка зубов. Далее, когда поврежденная ткань начинает заживать, врачи дают пациенту разрешение на простую гимнастику и передвижение по палате. Позже можно постепенно увеличивать нагрузку, добавляя ходьбу и лечебную гимнастику. Рекомендуется начинать с 15 минут занятий в день и каждую неделю увеличивать время на пять минут, пока не достигнет часа. Важно понимать, что ограничения на количество и тип физических упражнений должен устанавливать врач, так как чрезмерные нагрузки могут привести к негативным последствиям.
Фото: freepik.com