Цирроз печени: причины, симптомы и методы лечения

Цирроз печени: причины, симптомы и методы лечения

Цирроз печени – весьма опасное заболевание, лечение которого может занять долгое время.

Тем не менее, многие из факторов, которые могут привести к данному заболеванию, могут быть контролируемы.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины появления цирроза печени и способы его предотвращения.

ет, а при декомпенсированной стадии прогноз значительно хуже - около 50% пациентов умирают в течение первых двух лет после постановки диагноза. Цирроз печени является опасным и сложным заболеванием, требующим комплексного подхода к диагностике, лечению и контролю. Раннее обнаружение и правильное лечение могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз.
Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Цирроз печени представляет собой финальную стадию различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз устанавливается в случаях, когда патологические изменения в клетках печени, так называемых гепатоцитах, становятся необратимыми. При циррозе, гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. Общеизвестно, что гепатоциты выполняют в организме многочисленные функции, такие как участие в обменных процессах и секреторной деятельности, обезвреживание токсинов и вредных веществ, выделение желчи и переработанных веществ в кишечник. Разрушение гепатоцитов является крайне опасным процессом, так как осложняет функционирование печени в полной мере, что приводит к поступлению опасных веществ в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Важно узнать, что гепатоциты являются клетками паренхимы (олигофункциональной) печени и на их основе формируются печеночные дольки, структурно-функциональные единицы органа.

Цирроз печени в развитых странах попадает в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Ежегодно в мире от него умирает около 40 миллионов человек, в Европе – порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. Статистика показывает, что в России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения, причем данная болезнь характеризуется зачастую мужским гендерным предпочтением. В разы чаще заболевание встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени характеризуется стадийным течением, каждая стадия которого отличается степенью патологических изменений, симптомами и соответствующим лечением. Определение стадии заболевания происходит с помощью шкалы Чайлд-Пью. Для верной оценки необходимо пройти ряд анализов и учитывать клинические проявления заболевания. Первая стадия заболевания, как правило, практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. Совершенно также важно отметить, что уже на этой стадии образуются воспалительные процессы и гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Такая стадия цирроза называется субкомпенсированным, поскольку в данном случае заболевание еще можно вернуть в стадию компенсации.

Необходимо отметить, что печеночная недостаточность представляет собой комплекс симптомов, связанных с нарушением одной или нескольких функций печени, а также является одним из осложнений цирроза печени, которое проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости, так называемым асцитом.

Далее следует терминальная стадия заболевания, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия цирроза называется декомпенсированной и опасна развитием серьезных осложнений, таких как печеночная кома, рак печени, инфекционные осложнения и внутренние кровотечения, которые могут привести к летальному исходу.

Оценку состояния печени ранее производили с помощью биопсии, однако в настоящее время существуют комплексы расчетных тестов, позволяющие оценивать ее состояние. Для этого используются результаты крови и анамнестические данные, однако по-прежнему золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы позволяют определять стадию фиброза и степень некровоспалительного процесса согласно системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ шести показателей: возраста, индекса массы тела, гипергликемии, количества

Заболевание вызванное разными факторами

У цирроза печени может быть множество причин, при этом самой распространенной становится вирусный гепатит. Опасными для печени являются вирусы гепатита С, которые в 97% случаев приводят к развитию цирроза. Причиной алкогольной формы является злоупотребление алкоголем. Фармацевтический тип цирроза возникает в результате длительного употребления гепатотоксических препаратов. Также цирроз может быть результатом генетических патологий, таких как гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия, и других.

При длительном венозном застое в печени, вызванном недостаточным кровообращением, диагностируется застойная форма заболевания. Метаболические нарушения могут вызывать обменно-алиментарный цирроз. Нарушение оттока желчи является причиной вторичного билиарного цирроза, который развивается в течение 3-18 месяцев после того, как стало невозможно протекание желчи по желчным протокам.

Если причина цирроза не определена, то такое заболевание называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболеваний неясной этиологии.

Текст о циррозе печени

Признаки цирроза печени

Признаки цирроза печени могут значительно различаться в зависимости от стадии заболевания. В неотъемлемые симптомы, независимо от причины, входят: снижение работоспособности, неприятные ощущения в животе, повышение температуры тела и боли в суставах. При осмотре обнаруживаются умеренное увеличение селезенки, уплотнение и увеличение печени, а также деформация ее поверхности.

Симптомы на более серьезных стадиях

При переходе заболевания на более серьезные стадии, симптомы могут стать гораздо более ярко выраженными. Возможны вздутие живота, тошнота и рвота, а также диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье.

Терминальная стадия цирроза

На терминальной стадии цирроза могут возникнуть желтуха, асцит, отеки ног и варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой.

Если у Вас есть подозрения на любое заболевание печени, то следует обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как избавиться от цирроза печени?

Цирроз – это заболевание, которое представляет собой не столько лечение, сколько контрольный процесс. Лечение долгое, и включает рекомендованную диету, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, а также исключение гепатотоксических лекарственных средств и алкоголя. Важно знать, что образовавшийся цирроз печени не может быть вылечен полностью. Тем не менее, при вирусном гепатите, возможно назначение противовирусных препаратов. В настоящее время не существует специфической терапии для большинства типов цирроза печени, но необходим план контроля и регулярный мониторинг состояния пациента.

При заболеваниях печени пациенты часто принимают на вооружение диету № 5, также известную как "печеночная диета". Главная цель этой диеты - нормализация работы печени и улучшение желчеотделения.

Одним из ключевых правил диеты № 5 является частое употребление пищи в небольших порциях - 5-6 раз в день. При этом необходимо полностью исключить жаренное и жирное, а предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Рекомендуется также употреблять достаточное количество воды - не менее 1,5 литров в день.

Важно отметить, что во время диеты № 5 необходимо полностью отказаться от алкоголя. При этом количество потребляемых белков ограничивается 100 граммами в день, а количество соли не должно превышать 10 граммов в день. При наличии асцита (скопление жидкости в брюшной полости) пациентам назначается бессолевая диета.

Продукты, запрещенные к употреблению, включают в себя различные химические пищевые добавки и консервы, которых следует избегать. Также нежелательно употреблять жаренную, соленую, маринованную и копченую пищу. Кондитерские изделия, шоколад и мороженое могут стать не менее опасными, особенно для людей, страдающих избыточным весом и диабетом.

Животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны также не рекомендуются для потребления. Избегайте соленых сыров и молочных продуктов, содержащих большое количество жира.

Следует быть осторожным и в отношении определенных овощей, таких как бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок и лук. Кислые фрукты и ягоды также могут негативно повлиять на здоровье.

Не забывайте об ущербе, который могут причинить сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе, которые приносят временное улучшение настроения, но, тем не менее, могут повлечь за собой ряд проблем со здоровьем.

Гомеопатические препараты для лечения заболеваний печени, такие как Phosphor 6, 12, Magnesia Muriatica 6, Lycopodium 6, Nux Vomica 6, Mercur dulcis 6, и другие, остаются популярными среди пациентов. Эти препараты могут содержать вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus, которые также известны как народные средства для восстановления печени.

Однако, официально гомеопатия не признана доказательной медициной и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. Пока не существует никаких доказательств того, что гомеопатические препараты действуют за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Большинство пациентов не отмечают улучшения своего состояния после лечения гомеопатическими препаратами.

Важно знать, что лечение печени гомеопатическими препаратами является процессом, который может занять не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут происходить быстрее, поэтому в случае цирроза печени, пациенту может не хватить времени на рискованное лечение гомеопатическими препаратами.

Лечение цирроза – задача непростая, однако на ранних стадиях заболевания возможно провести поддерживающую терапию, включающую строгую диету и применение гепатопротекторов. Эти лекарства, содержащие глицирризиновую кислоту, фосфолипиды, аминокислоты, расторопшу и другие компоненты, помогают восстановить функции печени. При вирусном циррозе используют противовирусную терапию, но не существует специфического лечения этого заболевания.

Глицирризиновая кислота, содержащаяся в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), имеет биологически активные свойства, которые полезны для здоровья печени. Гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому сейчас её можно встретить не во всех лекарственных препаратах для лечения этого органа. Комплекс из глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина, который эффективен против воспаления, антифиброзного действия и защищает печеночные клетки от повреждений, считается особенно эффективным.

Когда цирроз находится на декомпенсированной стадии, медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, и можно рассматривать способ трансплантации печени. Лучше всего предотвратить развитие этой болезни, и для этого врачи могут рекомендовать использование российского препарата на основе глицирризиновой кислоты при заболеваниях печени невирусной природы или вирусном гепатите, если противовирусной терапии нет. Этот препарат достаточно доступны по цене и имеет минимальное количество противопоказаний, не считая стандартных, таких как аллергические реакции на компоненты, беременность и период лактации. Компоненты препарата помогают защитить печень от повреждений, уменьшают воспаление и способствуют восстановлению органа.

Если все прочие методы лечения не приносят результатов, то выполняется хирургическая трансплантация печени. Это необходимо на стадии декомпенсации, когда печень утратила свою функциональность. С целью выполнения операции, нередко используют донорскую печень родственника или другого человека, выразившего свою готовность на проведение данной процедуры.

Фото: freepik.com

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля отмечены *